ayudar.ru

Сколько стоит операция коленного сустава разрыв связок

Артроскопия коленного сустава – отзыв

Моя первая операция. Разрыв связки, разрыв внутреннего мениска, синовит, хондромаляция. Санкт-Петербург. Почему не советую брать одиночную палату? Что взять еще с собой?

Здравствуйте и спасибо, что заглянули!

Не буду воду лить, постараюсь писать всё по делу

Как умудрилась: поскользнулась на льду во дворе в декабре 2018г. Никаких хрустов не слышала, просто сильно ударилась, что аш потемнело в глазах. Отряхнулась и пошла на работу.

Ушибы прошли, пол года колено не беспокоило, но потом стало клинить в определенном движении и болеть при глубоком приседании.

Пошла на мрт через год в ноябре 2019, а там разрыв заднего рога мениска, параменисковая киста, смещение, разволокнение передней крестообразной связки, синовит коленного сустава. (“Неплохо так упала” – подумала я=)

Далее ортопед в поликлинике, который отправил в Елизаветинскую больницу к определенному врачу (кому надо фио в личку напишу), сказал крутой врач, всё сделает хорошо.

Бесплатно к врачу не записаться быстро(только через месяц), поэтому я советую сходить к нему платно. Тогда через неделю прием (тут нечему удивляться))) не дорого.

Врач действительно внушает доверие: спокойный как слон, рассудительный, посмотрел мрт, успокоил и назначил дату отборочной комиссии и госпитализацию через месяц бесплатно. Дал список анализов, с которыми прийти на отборочную комиссию. Второй раз я ушла подошла в бесплатное окно, где мне всё оформили к госпитализации.

Анализы: важно, чтобы к моменту операции они не были просрочены, поэтому когда пойдете в поликлинику выписывать на них направление, подгадайте с врачом дату сдачи (некоторое анализы годны 14 дней, какие-то месяц, флюшка год). Я этого не сделала и мне пришлось второй раз идти к врачу и переделывать даты сдачи.

Также не могу не написать, что половина моих анализов в самый ответственный момент было потеряно поликлиникой Поэтому забрать готовые анализы лучше за дня 2-3 до отборочной комиссии, чтобы успеть досдать платно недостающие. Ругаться с поликлиникой у меня не было сил, была рада, что потеряли не самые дорогие. Досдала и на след. день мне прислали результаты на эл.почту.

Про отборочную комиссию, больницу, где делала в Санкт-Петербурге операцию и мою до безобразия приключенческую историю читайте тут

Здесь будет про саму операцию.

Итак, перед операцией ко мне приходил анестезиолог и предложил на выбор два наркоза:

  1. советский проверенный.
    Плюсы: бесплатный. Минусы: долгий отходняк, возможная (у многих) тошнота, рвота в течение 1-2 часов.
  2. более современный. Плюсы: более быстрый отходняк, почти нет тошноты (не у всех). Минусы: 4500 рубликов.

На такой вещи я не стала экономить и взяла платный наркоз. И действительно, отходняк был достаточно легкий и не тошнило
Также анестезиолог сказал, что за день до операции после 6 вечера не есть, а в день операции не есть и не пить. А хочется как на зло Хорошо, что операции в основном все проходят до 12 часов дня.

День первый

Операция:

Снимаешь все украшения и цепочку. Кладут на каталку в футболке(у меня ночнушка) и трусах, накрывают теплым одеялом. В операционной вставляют катетер в вену, вводят успокоительное (мне оно понадобилось, см. отзыв про больницу), мажут всю ногу вплоть до пальцев ног спиртом с йодом (или подкрашенным спиртом, я так и не поняла, красноватого цвета) и вводят наркоз. Самое больное из всего – это установка катетера(меньше минуты), всё остальное не страшно. Бояться не нужно

Самое сложное вот что:
После операции тебя будят, ты лежишь какое-то время в опер. блоке и тебя везут в палату. Строго настрого запрещается спать в течение часа ( иначе, как мне сказали мед.работники, это очень опасно, наркоз еще действует, можно забыть как дышать и . ) Кто бы мог подумать, что этот час будет самый сложный, потому что единственное чего ты хочешь – это спать. Глаза закрываются как-будто ты не спала трое суток, это просто жесть какая-то. Ты пытаешься изо всех сил их держать открытыми, а они предательски слипаются. Единственное, что меня спасло – это девочки в палате, которые активно разговаривали и гаркали на меня, когда я падала в сон, иначе буквально минута тишины и ты спишь))

Вот почему я не советую одноместную палату. Вас просто некому будет будить..

Нога после операции:

Ко мне зашел врач спустя 2 часа, проверил, что я проснулась окончательно, в сознании, посмотрел ногу и сказал, что можно сходить до туалета (без костылей и палок).

На ночь предложили укольчик (обезболивающий и противовоспалительный). У меня нога особо не болела, но я укололась потому что противовоспалительный))На всякий случай. Больше я обезболивающие уколы не колола (если болит не сильно, зачем колоть).

День второй.

Ногу берегла, не сгибала, хромала, но ходила уже по коридору потихоньку без костылей и палки, прикладывала лед на 30 мин.
Днем меня позвал врач на перевязку. Там мне сняли бинт, вкололи ледокаин и откачали жидкость в шприц (это занимает минуты 2, неприятно, но терпимо). Потом наклеили пластыри.

Вечером приходила девушка, показала нам какую гимнастику нужно делать по 2-3 раза в день. Мы договорились в палате и делали вместе

День третий

Внешний вид ноги не поменялся, поэтому фото не будет.
Часов в 11 приходил врач, посмотрел ногу и ушел. Я так поняла, что всё в порядке и начала активно ходить по коридору, т.к уже порядком надоело лежать в палате, да и с родственниками хотелось поговорить 1 на 1.

Читать еще:  Терафлекс при болях в тазобедренном суставе отзывы

Ходила в этот день очень много и под конец дня почти забыла про недавнюю операцию.(Как оказалось потом, так делать нельзя. )

День четвертый

С утра заметила, что припухлость ноги спала. Но с утра после сна она гудела. Сначала я подумала, что виной мои хождения вчерашние по коридору, но потом расходилась и нытье ноги прошло. И вообще я заметила, что нога гудит только когда лежит прямо. Стоит немного согнуть или подложить что-нибудь под колено-всё проходит. Врача не было (выходной), спросить об этом было некого.

День пятый (выписка)

В 11:40 врач обработал мне швы и переклеил повязку. Ничего уже не откачивал.

В 13 с лишним часов уже счастливая я ехала домой с выписным эпикризом=)

В самом эпикризе я узнала, что в итоге было с моим коленом: “Поражение связок. Застарелый частичный разрыв передней крестообразной связки, разрыв заднего рога внутреннего мениска по типу “ручки лейки”, хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости 2 ст., синовит правого коленного сустава”.

Резюме:

1. Про диагноз в мрт и эпикризе я специально написала, чтобы все, кто найдёт у себя что-то подобное не переживали и не боялись. Я сама трус жуткий (даже уколов боюсь), но пройдя всё это, могу смело Вам сказать: не страшно, не бойтесь=)

2. Возьмите с собой маленькую подушку не плотно набитую! Она очень помогала мне комфортно лежать (подкладывала ее под колено) и спать (ложила ее между коленами, так больное колено не ныло ночью и утром не болело).

3. Очень важно делать упражнения, которые вам покажет специалист в больнице. Они правильно разрабатывают колено. Не ленитесь, оно делается 5 минут и реально помогает.

4. После операции месяц минимально ограничьте движения (если Вам другого не посоветует врач). Связка должна спокойно срастись.

5. Обычно выписывают на третий день после операции, но у меня день выписки пал на выходной, поэтому меня оставили до понедельника. Будьте к этому готовы.

Обязательно дополню отзыв через месяц и пол года.

Ну и самое главное – это настрой! Ничего не бойтесь, не унывайте и помогайте ноге восстановиться.

Пластика крестообразной связки коленного сустава

Крестообразные связки контролируют правильную работу колена, служат осью вращения и удерживают коленный сустав от смещения в момент движения. Травмы этих связок приводят к потере стабильности колена. Подобные повреждения в 70 % всех случаев вызывают повреждение внутреннего мениска.

Разрывы крестообразных связок чаще возникают у женщин. Это связано со строением костного аппарата и изменчивостью гормонального фона. Чтобы справиться с подобной травмой, придется прибегнуть к серьезному хирургическому лечению.

1 Медико-Хирургический Центр

Процедура в «Открытой Клинике»

Пластика крестообразной связки назначается при застарелых травмах, полученных более двух месяцев назад. Подобные операции проводятся только опытными высококвалифицированными хирургами. Успешно выполняют вмешательство специалисты «Открытой Клиники». У нас операции проводят врачи с высшей квалификационной категорией, поэтому мы уверены в отличном результате пластики.

Врачи клиники используют современный метод лечения, а именно артроскопию. Преимущества такого вмешательства в малоинвазивности, безопасности и доступной цене. Во время операции врачи не вскрывают сустав, а проводят все манипуляции через разрезы размером не более 1 см.

Благодаря этому значительно уменьшается период реабилитации пациента после вмешательства. Уже на вторые сутки после операции больной может вставать на ногу. Швы врачи снимают, как правило, через 10 дней. Возвращаться к занятиям спортом человеку разрешают не раньше, чем через полгода после вмешательства. Но ездить на велосипеде и плавать пациенту можно уже через 4 недели.

Во время операции в разрезы врачи вводят инструменты и артроскоп с камерой, который передает изображение на экран. Несмотря на то, что методика щадящая и малоинвазивная, пациенту все же требуется анестезия. Используется общий или местный (спинномозговой) наркоз.

Пластика передней крестообразной связки коленного сустава подразумевает замену поврежденных тканей новыми. Используются как натуральные связки, так и искусственные трансплантаты. У молодых людей для пластики берут собственные сухожилия полусухожильной мышцы. Их фиксируют современными креплениями, которые через некоторое время врастают в кость и полностью рассасываются.

Процедура высокоточная, не оставляет шрамов или рубцов. В нашей клинике пластика крестообразной связки выполняется с применением точного оборудования последнего поколения. Это позволяет специалистам проводить вмешательства на высшем уровне.

После операции пациенту предстоит пройти реабилитацию. Ее длительность зависит от успешности вмешательства, наличия или отсутствия осложнений. Важно, чтобы в процессе восстановления пациент наблюдался у хирурга. Доктор сможет контролировать правильность прохождения реабилитации и своевременно выявлять любые нарушения. Вновь заниматься спортом, возвращаться к привычному рабочему ритму человеку можно только после получения разрешения врача.

Показания

Проводится операция только в случаях, когда иные методики не позволяют восстановить целостность связки. Например, если повреждение не заживает при консервативной терапии.

Часто встречающиеся проблемы:

  • Полный отрыв связки. При этой серьезной травме обязательно назначается пластика. Консервативные методики лечения при полном отрыве связки будут неэффективными.
  • Поперечный разрыв по всей длине. Подобное повреждение является показанием для операции. Пластика крестообразной связки коленного сустава в этом случае выполняется незамедлительно.
  • Лигаментоз. При заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения в месте крепления связок к кости. При неэффективности консервативной терапии назначают операцию.
  • Повторные повреждения. Если после прохождения терапии у пациента снова появились разрывы и растяжения, то проводят пластику связки коленного сустава.

Подготовка к операции

Перед вмешательством пациенту не нужно сидеть на строгой диете и ограничивать себя в чем-то. Но непосредственно за несколько дней до операции ему обязательно назначат комплексное обследование.

Читать еще:  Бандаж на голеностопный сустав эластичный ttoman as-e01

Больному придется пройти:

  • рентгенографию;
  • лабораторные тесты;
  • магнитно-резонансную томографию.

Результаты обследования помогают специалистам определить точное место повреждения, его обширность, спрогнозировать дальнейшее развитие болезни. Рентгенография дает возможность исключить перелом костных структур, который может стать основанием для отказа проведения пластики.

Магнитно-резонансная томография используется для выявления травмы мениска, наличия остеофитов. Результаты диагностического обследования позволяют врачам определить, как будет проходить пластика передней крестообразной связки коленного сустава. Изучая их, они составляют поэтапный план хирургического вмешательства, а также определяют риски появления осложнений у пациента.

Лабораторные тесты необходимы для выявления у человека противопоказаний к проведению операции. Например, исследования помогают определить, нет ли у больного аллергической реакции на наркоз, гнойных или воспалительных заболеваний. Откажут в операции людям, у которых будут обнаружены серьезные проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой. Эти патологии являются противопоказаниями к назначению наркоза.

Цена на пластику крестообразной связки

Стоимость операции в разных клиниках столицы сильно отличается. Цена пластики зависит от качества имплантата, обширности повреждений и наличия других патологий у больного. Детальную консультацию можно получить на первичном приеме.

Пластика в наших центрах в Москве

В «Открытой Клинике» вы можете получить помощь лучших специалистов столицы. У нас проводится пластика крестообразной связки коленного сустава по современным малотравматичным методикам.

ПКС передней крестообразной

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки ПКС коленного сустава – наиболее технологичная и эффективная лечебно-диагностическая процедура сферы травматологии и ортопедии. Обратитесь в многопрофильную клинику «Ваш Доктор» при наличии любых проблем, связанных с состоянием крестообразных связок в колене, чтобы избавиться от нарушений в кратчайшие сроки.

Зачем используется артроскопическая операция ПКС коленного сустава и процедура пластики ПКС?

В большинстве случаев артроскопия является наиболее рациональным и продуктивным способом лечения травм, затрагивающих коленный аппарат, включая повреждения ПКС. На сегодняшний день артроскопия обеспечивает возможность выполнения всех необходимых манипуляций для восстановления передней крестообразной связки без повреждения здоровых тканей и вскрытия суставной сумки.

Артроскопия позволяет проводить:

  • Полноценные диагностические мероприятия для определения характера и локализации травмы в сочетании с рентгенографией и МРТ.
  • Операцию для реконструкции крестообразной связки коленного сустава с применением трансплантата. Операции могут выполняться в том числе при частичном нарушении целостности связки коленного сустава (до 50 процентов от диаметра). Наилучшие результаты достигаются при использовании аутотрансплантатов на основе естественных сухожилий пациента. Как правило, при операции применяются волокна, относящиеся к подколенному сухожилию. После обработки волокна вводят в заранее подготовленный канал в костной полости и осуществляют фиксацию. После завершения операции трансплантат выполняет функции ПКС.
  • Рефиксацию связок коленного сустава. В данном случае артроскопия применяется для крепления оторванных лоскутов ткани с помощью специальных анкеров. Элементы фиксации устанавливаются непосредственно в толщу кости.
  • Сшивания связки коленного сустава. В случае умеренного разрыва связок врачи пользуются артроскопическим методом в целях получения доступа к связкам с последующим наложением швов.

Обратите внимание: даже частичный разрыв при отсутствии должного лечения может стать причиной дестабилизации коленного сустава и привести к повреждению мениска и развитию артроза.

Как происходит операция на связки коленного сустава и артроскопическая пластика ПКС?

Артроскопическая реконструкция крестообразных связок начинается с диагностики колена с применением артроскопа. Помимо осмотра передней связки коленного сустава производится диагностика остальных элементов сустава:

  • менисков,
  • задней крестообразной связки,
  • хряща и так далее.

В случае подтверждения факта разрыва ПКС осуществляется второй этап операции – пластика ПКС. Учитывая невозможность сшивания связок при сильном разрыве, единственным решением является операция по восстановлению передней крестообразной связки. В процессе операции в области коленного сустава врачи создают новую связку.

Для проведения мероприятий по замене ПКС используются специальные трансплантаты. Помимо уже описанных ранее аутотрансплантатов на основе собственных тканей, могут применяться синтетические трансплантаты. Однако наиболее эффективным решением является установка аутотрансплантата.

Пластика передней крестообразной связки ПКС может предусматривать применение аутотрансплантатов из:

  • связки надколенника,
  • сухожилия 4-главой бедренной мышцы,
  • сухожилия подколенной мышцы и так далее.

Операция ПКС состоит из нескольких этапов:

  • Врачи осуществляют забор трансплантата.
  • Используя направители, формируют каналы внутри костных тканей.
  • Через готовые костные ткани осуществляется проведение новой связки и ее фиксация. Фиксация выполняется с применением современных безопасных фиксаторов.
  • После завершения стабилизации трансплантата выполняется артроскопический контроль показателей изометричности готовой связки. Продолжительность процедуры составляет около 2 часов.
  • Далее производится дренаж сустава колена и наложение косметических швов.

Для профилактики тромбообразования ноги и непосредственно коленный сустав пациента фиксируются эластичным бинтом или компрессионным трикотажем. В период восстановления ходить можно только используя костыли и не нагружая больную ногу.

В общей сложности пациент находится в стационарном отделении в течение двух суток. В этот период времени он остается под динамическим наблюдением врачей и получает необходимую терапию:

  • антибактериальную,
  • противовоспалительную,
  • симптоматическую.

Период восстановления занимает минимум времени и ускоряется при назначении физиотерапии и массажа.

Операция на связки коленного сустава: цена ПКС

Стоимость операции зависит от степени повреждения связки, объема манипуляций и типа наркоза. Мы сохраняем цену медицинского обслуживания доступной для пациентов и гарантируем, что стоимость услуг специалистов отделения хирургической травматологии полностью соответствует качеству оказанной помощи. Операция ПКС по методу диагностической артроскопии поможет вернуться к привычному образу жизни и забыть о травме раз и навсегда!

При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!

Артроскопическая пластика связок коленного сустава,(передняя крестообразная, задняя крестообразная, наружная, внутренняя коллатеральная связки, собственной связки надколенника)(без учета стоимости имплантов) 75 000 Руб.
Артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки с системой (без стоимости имплантов) 50 000 Руб.
Ревизионная артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки (без стоимости имплантов) 60 000 Руб.
Артроскопическая пластика задней крестообразной связки 50 000 Руб.
Артроскопическая комбинированная пластика передней крестообразной связки и задней крестообразной связки 90 000 Руб.
Читать еще:  Массаж ног для ребенка 3 лет при гипермобильности коленного сустава

Наши специалисты

Врач-ортопед, кандидат медицинских наук

Врач травматолог-ортопед, кмн.

Специалисты других отделений

Хирург – Флеболог, эксперт ультра-звуковой диагностики

Медицинская сестра процедурная

Заместитель генерального директора по лечебной работе

Врач-хирург, маммолог Направления подготовки: онкология, хирургия, УЗ-диагностика, пластическая хирургия

Врач-хирург. Врач высшей квалификационной категории

Врач хирург, флеболог, уролог. Высшая квалификационная категория.

Врач хирург-колопроктолог, флеболог. Первая квалификационная категория

Разрыв коленных связок: когда нужна операция?

Разрыв коленных связок признается травматологами одной из самых тяжелых травм опорно-двигательной системы. Это наиболее частое повреждение нижних конечностей. Получить подобное увечье можно как при активных занятиях спортом (чаще футболом, хоккеем, горными лыжами), так и в бытовых условиях при перерастяжении тканей.

Лечение при разрыве коленных связок требуется незамедлительное. При своевременно оказанной помощи возможна полная регенерация поврежденных коллагеновых волокон. В ином случае может последовать атрофия связок, что приведет к утрате некоторых функций сустава.

Причины разрыва связок коленного сустава

В медицинской практике выделяют несколько основных причин этой травмы нижних конечностей. Среди них:

  • приложенная сила по направлению «вперед», приходящаяся на заднюю поверхность коленного сустава (при этом голень повернута внутрь и согнута) – в данном случае происходит разрыв крестообразной связки в коленном суставе;
  • резкий удар в переднюю часть голени в момент, когда нога находится в согнутом положении, что может привести к повреждению задней крестообразной связки сустава;
  • подворачивание (вывих) ноги при ходьбе на высоких неудобных каблуках по неровной местности – может привести к разрыву боковой наружной связки коленного сустава;
  • отклонение голени в направлении «кнаружи» приводит к повреждению коллагеновых волокон внутренней боковой коленной связки.

Кроме того, разрыв связок может быть вызван дегенеративными процессами, которые возникают в колене при механическом износе поверхностей, автотравмой, падением с высоты, ударом о твердую поверхность.

Основные симптомы

Симптомы этой травмы проявляются в первые же минуты после повреждения волокон и усиливаются в течение 24 часов. Среди них можно выделить:

  • припухлость в месте разрыва;
  • отек, который увеличивается и по истечении 2-3 часов после повреждения;
  • увеличение колена в объеме;
  • резкая боль (при частичном разрыве симптом может быть слабовыраженным);
  • кровоизлияние (синяк) в области травмы;
  • неустойчивое положение или нарушенная фиксация коленного сустава, в том числе гипермобильность;
  • усиление болевого синдрома при попытках опоры на поврежденную конечность;
  • при полном разрыве связок коленного сустава в момент травмы раздается щелчок или хруст.

При обнаружении одного или группы симптомов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, а также полностью избегать нагрузки на поврежденную ногу. Это поможет спасти разорванные коллагеновые волокна и восстановить функциональность сустава в дальнейшем.

Методы лечения

Так как степень травмы бывает различной, то и методика лечения применяется в каждом случае согласно показаниям. При частичном разрыве коленных связок обязательными мерами помощи являются ледяной компресс, а также тейпирование или надежная фиксация сустава при помощи эластичных бинтов.

Если диагностирован полный разрыв коленных связок, одна из самых действенных мер – операция.

Какие проводят операции?

Артроскопическая реконструкция связки. Данное оперативное вмешательство представляет собой малоинвазивную процедуру. Хирург посредством современного оборудования, инструментов и микроскопической камеры через небольшие разрезы тканей сшивает порванные связки. При серьезных травмах может последовать удаление мениска, хряща или костей.

Аутотрансплантация. Этот вид операции необходим в случае диагностирования разволокнения коленной связки. Реконструкция тканей происходит за счет трансплантатов, которые хирург берет у самого пациента. В большинстве случаев для операции используют подколенные сухожилия.

Аллотрансплантация. Техника применяется хирургом при необходимости восстановления нескольких разорванных связок. Для этого используются внешние аллотрансплантаты, которые получены от донора. Главное преимущество метода – в уменьшении травматичности для больного. Однако есть риск отторжения чужих тканей, что может вызвать необходимость проведения повторного оперативного вмешательства.

Чтобы восстановление нижних конечностей происходило максимально быстро, пациент должен строго соблюдать все правила реабилитационного периода.

Жизнь после травмы

Было ли оперативное вмешательство, или консервативное лечение разрыва коленных связок – реабилитация является ключевым фактором полного выздоровления пациента. При частичном повреждении тканей период восстановления составляет 1,5-2 месяца. Если диагностирован полный разрыв связок, реабилитация может продлиться до года.

Главный метод восстановления поврежденной нижней конечности – специально подобранный врачом комплекс физических упражнений. ЛФК при частичном разрыве позволяет восстановить подвижность суставов за счет укрепления мышц. Кроме того, пациенту необходимо посещать массажные процедуры, носить наколенники и специальные бандажи.

Реабилитационный период при полном разрыве связок более тяжелый и сложный. Процедуры направлены на достижение главной цели – предотвратить атрофию мышц, вернуть больному подвижность ноги и шанс самостоятельного передвижения без костылей. Лишь после этого прописывается дополнительный курс гимнастических упражнений, который позволит вернуть мышцам упругость, а пациенту возможность контролировать движения коленного сустава.

Как предотвратить травму?

Чтобы избежать разрыва связок, следует соблюдать простые профилактические меры:

  • во время тренировок и спортивных состязаний колени должны быть покрыты специальной защитой;
  • перед серьезными физическими нагрузками следует хорошо «разогреть» все суставы, в том числе и коленные, сделав упражнения на растяжку;
  • при перемещении по неровной местности или участкам, покрытым льдом, следует соблюдать элементарные правила безопасности, носить устойчивую обувь.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector