ayudar.ru

Выпоты коленного сустава

Что такое выпот в коленном суставе и как это лечится

Коленный сустав является сложным по своему анатомическому строению. Так же на него приходится большая нагрузка — именно он позволяет людям совершать самые разнообразные движения. Система связок, мышц, костей (большеберцовая, бедренная, малоберцовая, надколенник и коленная чашечка) и нервов обеспечивают нормальную работу конечностей.

Кроме того, внутренняя поверхность коленного сустава покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей особую жидкость, которая позволяет суставу получать питательные вещества.

Благодаря совокупности данных факторов сустав осуществляет свои функции. Но случаются такие ситуации (например, травмы), когда работа нарушается, нога отекает, болит и приходится задуматься о лечении выпота в коленном суставе.

Общая информация

Если спросить доктора о том, что такое выпот в коленном суставе, то дается следующее определение: патологическое состояние, характеризующееся избыточной выработкой и накоплением свободной жидкости.

Выпот в полости сустава — это нормальный ответ на раздражение синовиальной оболочки. При воспалении жидкость в колене становится вязкой, поэтому снижается эффект амортизации, защиты нервных окончаний, смазки и трофики сустава.

Развитие патологии

Многие люди интересуются, каковы причины выпота в коленном суставе. Внутрисуставной выпот встречается при следующих ситуациях и факторах риска:

  • возраст старше 50 лет (в этот период происходят обычные физиологические изменения, приводящие к разрушению суставной поверхности и образованию синовиального выпота);
  • травматическое повреждение – ушибы, переломы костей сустава, растяжение или разрыв связок колена, разрыв мениска или суставной капсулы (в ответ на травму вырабатывается большое количество жидкости);
  • хронические заболевания коленных суставов (киста сустава или опухоль, ревматизм, подагра, гонартроз, красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит – все они могут привести к появлению выпота в верхнем завороте коленного сустава);
  • аллергические процессы, связанные с хрящевой тканью;
  • перенесенные ранее инфекции и поражение сустава на их фоне (реактивный хламидийный артрит, гонококковый воспалительный процесс сустава, последствие сепсиса и другие);
  • истончение хряща, появление эрозий и язв.

Любая причина приводит к развитию воспалительной реакции и признаков воспаления, которые обуславливают образование избыточного количества внутрисуставной жидкости.

Виды выпота

Для того чтобы определить вид патологического процесса, необходимо выполнить диагностическую пункцию сустава. В зависимости от содержимого, заболевания делят на:

  • гнойные (самое грозное состояние, свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, жидкость на вид желтовато-зеленого цвета, вязкая);
  • геморрагические (кровянистые выделения из сустава могут говорить о том, что была получена серьезная травма с вовлечением кровеносных сосудов или других анатомических структур суставного сочленения);
  • Синовиты — прозрачная в большом количестве жидкость (встречается при травматических поражениях колена или вирусной инфекции, указывает на поражения хрящевой ткани).

Каждое из перечисленных состояний необходимо своевременно диагностировать, поэтому требуется своевременное обращение за медицинской помощью в травматологический пункт.

Клинические проявления

Симптоматика повреждения колена сопровождается типичными признаками воспаления:

  • покраснение в месте развития патологического процесса;
  • сильная отечность колена и изменение его формы (сглаженность контуров, внешняя деформация);
  • коленное сочленение увеличено в размере;
  • болевой синдром при пальпации, попытке совершить движение и в покое;
  • звук хруста при движении;
  • снижение подвижности.

При появлении таких симптомов после травмы или любого другого патологического воздействия, следует заподозрить наличие выпота и направиться к врачу. Самолечение или отсутствие терапии негативно скажется на общем состоянии здоровья и может привести к инвалидизации и потере трудоспособности.

Диагностические мероприятия

В диагностике заболевания главное внимание уделяется поиску причины, которая привела к развитию патологии. Назначать и интерпретировать данные исследований должен только специалист, обладающий медицинским образованием. Диагностический поиск включают в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания (очень важно знать, когда именно появились симптомы и после какого события, как долго они продолжаются и чем лечился пациент);
  • объективный осмотр коленного сустава (поможет определить все признаки воспаления);
  • лабораторные анализы крови (клинический и биохимический) используются для оценки воспалительного процесса в организме;
  • рентгенологическая диагностика для исключения перелома костей сустава;
  • ультразвуковое исследование оценивает количество жидкости внутри, ее возможный характер, состояние синовиальной оболочки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для подробного исследования области коленного сустава со всеми его структурами;
  • диагностическая пункция выполняется для уточнения характера скопившейся жидкости, ее количества, для посева на питательные среды;
  • диагностическая артроскопия применяется при наличии противопоказаний для других методов исследования.

При помощи всех данных исследований становится возможным поставить клинический диагноз и подобрать индивидуальное лечение конкретному больному.

Читать еще:  Киста лучезапястного сустава форум

Терапия

В лечении выпота коленного сустава используются различные методы — от антибиотикотерапии до хирургического протезирования сустава. Врачи-травматологи выделяют следующие подходы к терапии:

  • лекарственная терапия направлена на устранение причины заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков (цефалоспоринов третьего поколения, защищенных пенициллинов, макролидов или фторхинолонов – все зависит от возбудителя и его чувствительности к лекарствам). Воздействуя на ферменты клеточной стенки или генетического аппарата бактерий, антибиотики не дают размножаться микроорганизмам и они погибают. Поэтому воспалительная реакция прекращается, и функция сустава со временем восстанавливается. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или гелях (Кеторол, Ибупрофен) останавливают воспалительную реакцию, уменьшают отечность и снимают болевой синдром;
  • хирургическое вмешательство происходит при тяжелых повреждениях сустава и неэффективности стандартного лечения;
  • лечебная пункция (когда в полости сустава постоянно скапливается жидкость или кровь, их необходимо аспирировать для предотвращения развития осложнений);
  • физиотерапевтическое лечение используют в послеоперационном периоде или в процессе реабилитации (магнитотерапия, лазеролечение, светолечение, кинезиотерапия, лечение грязями, электрофорез);
  • лечебная гимнастика и массаж помогают быстрее восстановить двигательную активность в суставном сочленении;
  • народная медицина используется как дополнительное лечение в период ремиссии, не может применяться в качестве монотерапии. Используют рожь, барбарис, лавровые листья, мед, траву окопника в виде отваров, компрессов и настоек;
  • полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Выполняя такие нехитрые правила лечения, удается достигнуть успешного выздоровления и предупредить рецидивы патологии в будущем.

Заключение

Выпот в колене является признаком развития серьезного заболевания опорно- двигательной системы. При возникновении первых симптомов патологии, необходимо сразу обратиться за профессиональной помощью в лечебное учреждение.

Неадекватная терапия или отсутствие приверженности к лечению у пациента, могут привести к развитию опасных последствий, которые приведут к потере трудоспособности и снижению качества жизни.

Выпот в коленном суставе: от лечения до реабилитации

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Коленные суставы выполняют важнейшие функции. Благодаря специальному строению, суставные кости выдерживают огромные нагрузки, возникающие при любой двигательной активности. Человек ходит, бегает, прыгает, занимается всевозможными видами спорта. Но, именно из-за большой нагрузки, можно получить суставные повреждение, из-за чего часто развиваются воспаления. В статье расскажем что такое выпот коленного сустава, поговорим о признаках и причинах, вызывающих патологию.

Причины накапливания суставной жидкости

Скольжение хрящевой суставной ткани по костной поверхности, соединяющих части сустава, происходит благодаря синовиальной жидкости (один из видов соединительной ткани). Кроме того, благодаря суставной жидкости хрящевая ткань получает необходимое питание.

К нестабильным функциям коленного сустава приводит недостаточное или избыточное количество суставной жидкости. Избыток суставной, полостной жидкости (выпот) говорит о развитии воспалительного процесса. Выделяют следующие причины, приводящие к выпоту в полости коленного сустава:

  • частые повреждения и травмы колена (разрывы менисков и связок, переломы);
  • нарушения обменного процесса;
  • заболевания, имеющие инфекционную природу возникновения;
  • высокие нагрузки на суставную область;
  • излишний вес;
  • сопутствующие патологии (ревматизм, ревматоидный артрит, гонартроз, красная волчанка);
  • аллергические реакции, провоцирующие усиленное выделение синовиальной жидкости.

К выпоту может привести не до конца залеченное повреждение колена, провоцирующее развитие суставного воспаления.

Разновидности патологии

Состав скапливающейся полостной жидкости может быть различным и неоднородным. Отталкиваясь от этого показателя, диагностируют разновидности выпота. Скопившаяся жидкость бывает:

  • гнойной;
  • фибринозного типа;
  • с неоднородным составом (серозный);
  • с примесью крови.

Если помимо накопления жидкости, к полости попадает инфекция, то развивается суставное гнойное воспаление.

Симптоматика при скоплении жидкости

Симптоматика суставного выпота коленного сустава может быть различной интенсивности. Скопление суставной полостной жидкости может сопровождаться следующими признаками:

  1. болевые ощущения могут быть периодическими (во время движения), либо постоянными;
  2. если выпот гнойного характера, то боль будет острой, пульсирующей;
  3. отечность может быть сильной (бесформенные и очень болезненные). При таком симптоме необходимо срочная врачебная помощь;
  4. изменение цвета кожного покрова в области отечности (кожа становится красноватой);
  5. повышенная, локальная температура пораженного участка.

Патология может перейти к хроническому течению, тогда синовиальная жидкость начнет скапливаться постепенно. При этом часть жидкости всасывается обратно, в результате контуры колена становятся сглаженными, припухшими, развивается водянка.

Лечебные методики

Независимо от причины, послужившей толчком к накапливанию суставной жидкости, суть лечебных мероприятий сводится к устранению болевого синдрома и взятии пункции.

Читать еще:  Упражнения из йоги для суставов

Определенный вид лечения назначается после проведения таких диагностических исследований, как:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • лабораторные исследования (анализы крови);
  • пункция;
  • атроскопия. В полости сустава делают несколько небольших надрезов, через которые вводится инструментарий и камера.

Пункция и артроскопия назначаются только в том случае, если нет гнойного воспаления и кровоизлияния в суставной полости.

Консервативная лечебная методика назначается, если количество скопившейся суставной жидкости небольшое, и отсутствует воспаление. Прописываются медикаментозные препараты нестероидной группы с противовоспалительным эффектом, антибиотики для предупреждения воспаления, и гормональные средства.

Кроме медикаментозных средств, необходимо носить тугую повязку.

Основным методом удаления скопившейся жидкости считается откачка выпота механическим путем. Для выполнения такой манипуляции не используется анестезия. Сначала вводится шприц в определенный участок коленной чашечки, затем откачивается жидкость. Далее содержимое шприца изучается, чтобы назначить дальнейшее лечение. Помутненная жидкость может быть смешана с кровью и гноем.

Шприцем в суставную полость можно вводить антибактериальные и обезболивающие препараты, при необходимости.

Операционное вмешательство

При тяжелом течении патологического процесса показано проведение операции. Выделяют следующие операционные методики для устранения выпота коленного сустава:

  • артроскопия. Методика позволяет одновременно провести диагностическое исследование и откачку скопившейся жидкости;
  • артроцентез. Суть этого метода заключается в устранении сильных болевых ощущения и снятия воспаления с колена. После выполнения операции, в сустав вводится гормональный препарат;
  • замена поврежденной части сустава выполняется при самых тяжелых случаях.

Последнюю разновидность операционного вмешательства применяют при самых крайних случаях.

Восстановительный период

Если при суставном выпоте вовремя обратиться за врачебной помощью, то функции сустава восстанавливаются быстро.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

После проведенного лечения (консервативного или операционного), необходимо восстановить кровоток и питание сустава. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить повторное воспаление. В некоторых случаях антибиотики и гормональные препараты вводятся прямо через суставную полость.

Реабилитационный период, после устранения суставного выпота, включает следующие мероприятия:

  1. физиотерапевтические мероприятия. Назначаются ультразвуковые сеансы, прогревания, магнитная терапия;
  2. грязевые аппликации;
  3. специальные физические занятия, разработанные для конкретного случая;
  4. массажные сеансы.

Для полного восстановления суставных функций, рекомендуется соблюдать следующие правила, после устранения выпота:

  1. следить за весом. Не допускать излишнего веса, иначе коленный сустав будет испытывать высокие нагрузки;
  2. постараться каждый день, регулярно выполнять специальные гимнастические движения, укрепляющие связочный аппарат и мышечную ткань сустава;
  3. в холодную погоду стараться избегать нахождения конечностей в холодном месте;
  4. перед предстоящей физической работой, даже небольшой, нужно разогреть суставные мышцы.

Нужно стараться избегать поднятия тяжестей. Если все-таки возникла необходимость, то поднимать тяжелые вещи нужно правильно. Делается это следующим образом:

  1. аккуратно присесть;
  2. выпрямить грудь немного вперед.

При таком положении используются мышцы спины, забирая часть нагрузки от коленного сустава.

Если патология находится в хронической стадии, то необходимо периодически посещать врача, и проходить назначенные им процедуры.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Жидкость в коленом суставе, лечение в Москве

Избыточное скопление жидкости в коленном суставе приводит к ограничению подвижности, сопровождается болью и отеком. В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причины и при необходимости проведут лечение.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 1 марта!
Читать еще:  Механотерапия голеностопного сустава

Содержание

Причины скопления жидкости в коленном суставе

Дегенеративно-дистрофические изменения. Связано это с истиранием хрящевых поверхностей, в результате чего бедренная и берцовая кости трутся друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Возникает воспалительный процесс, выпотевает большое количество синовии, сустав болит и опухает.

Травмы, механические повреждения коленного сустава – частая причина избыточного выпотевания синовии в суставной сумке. Это защитная реакция организма на травму, за счет усиленного выделения воды ограничивается подвижность сочленения. Останавливается дальнейшее травмирование конечности, фиксируются костные отломки при переломах, образуется своеобразный природный аналог наложения шины.

Жидкость избыточно выпотевает в коленный сустав при аутоиммунных заболеваниях – красная волчанка, артриты, ревматизм и т.д. Процесс связан с изменением проницаемости стенок сосудов суставной сумки из-за хронического воспалительного процесса. Он не связан с инфекцией, образования гноя не происходит. Причина – иммунная система атакует собственные соединительные ткани, развивается асептическое воспаление. Сильнее всего страдают хрящевые поверхности, они – основная цель пошедшего в разнос иммунитета.

При попадании в сустав бактерий появляются симптомы, соответствующие избыточному накоплению жидкости. Но это не синовиальная жидкость, а гной, образующийся при борьбе организма с инфекцией.

Новообразования, злокачественные опухоли и другие системные заболевания тоже могут вызвать усиленный выпот в коленном сочленении. Например, гемофилия, снижение свертываемости крови приводит к выпотеванию плазмы в суставную сумку.

Характерные симптомы и диагностика

Главный симптом накопления жидкости под коленом – боль и припухлость сочленения, заметная при визуальном осмотре.

Он сопровождается дополнительными признаками:

Скопление жидкости в коленном суставе вызывает покраснение.

Местное повышение температуры кожи, ощущается пациентом, определяется при ощупывании.

Подкожные кровоизлияния – главный признак травмы колена, сопровождается кровоизлияниями в суставную полость.

Снижение объема движения конечности, от небольшого ограничения до полной неподвижности.

Нехарактерная позиция (выворот) колена, признак серьезной травмы, разрыва связок или внутрисуставного перелома.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу-терапевту либо травматологу. Только квалифицированный специалист поставит точный диагноз, назначит правильное, комплексное лечение.

Основные методы диагностики:

Пальпация. Врач находит избыток синовиального выпота, ощупывая колено. При этом коленная чашечка опускается к берцовой кости при надавливании, после отпускания возвращается на место.

Артроскопия – «золотой стандарт» в диагностике, в сустав погружается камера на гибком зонде и врач детально осматривает содержимое. Однако важно, чтобы процедуру проводил профессионал, иначе может появиться жидкость в коленном суставе после артроскопии.

КТ и МРТ. Информативные неинвазивные методы исследования. Врач получает детальные снимки суставных структур. Хорошо показывают травмы, новообразования.

УЗИ коленной чашечки. При помощи ультразвука получается заглянуть внутрь сочленения, отлично диагностируются повреждения менисков и связочного аппарата.

Артроцентез. Анализ суставной жидкости, позволяет выявить наличие гноя, крови, провести подробный лабораторный анализ.

Врач ортопед проверяет скопление жидкости в коленном суставе

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Покажет изменения в костной ткани при артрозе и артрите, признаки деформации сустава, остеофиты (костные шипы) и оссификаты (кристаллы кальция). Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Лечение

Основное направление терапии – устранение причины, вызвавшей скопление жидкости в коленном суставе, иммобилизация, обеспечение полного покоя конечности. Фиксация коленной чашечки выполняется специальными бандажами, ортезами, применяют плотное бинтование. Хорошо работает физиотерапия, особенно УВЧ, магнитотерапия и фонофорез.

Медикаментозное лечение, направленное на устранение воспалительной реакции:

наружные противовоспалительные мази.

Сюда же можно отнести эндопротезирование – полная замена сустава на искусственную конструкцию из титана. Цена такой операции велика, сделать можно только в крупных городах – Москва, Казань и т.д.

Применяют, когда все другие методики лечения результатов не приносят, операция тяжелая, восстановительный период длительный. Каждые 10–20 лет такой протез придется менять из-за износа трущихся поверхностей.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector