Замена голеностопного сустава в санкт петербурге

Эндопротезирование голеностопного сустава

Голеностоп – сложный сустав, который со временем может утратить свою функциональность. Если ситуация достаточно серьезная, можно требоваться оперативное вмешательство и эндопротезирование голеностопного сустава. Суть метода заключается в замене непригодных частей сустава частично или полностью.

Голеностопный сустав служит для соединения голени и стопы. Именно он отвечает за стабильность опоры, амортизацию при прыжках, ходьбе, нагрузках, правильность движения нижних конечностей. Благодаря голеностопы человек может ходить по неровным и наклонным поверхностям, прыгать, становиться на носочки.

Современные эндопротезы отличаются высокой функциональностью, инновационными материалами и высокотехнологичными методами изготовления. Искусственная конструкция способна полностью заменить поврежденные элементы за счет идентичного натуральному суставу строения. Это и грает решающую роль в успехе. Протез может служить 15 и более лет при условии правильной установки и эксплуатации.

Показания к проведению операции

Протезирование голеностопного сустава применяется в случаях, когда консервативное лечение не способно решить проблему. Так происходит, когда основные элементы конструкции не могут выполнять свои функции за счет износа, дегенеративных изменений, травм. Решение о необходимости протезирования принимается строго индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются:

Нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента.
Непроходящие боли.
Наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
Деформация и разрастание костей.
Критическое сужение суставной щели.
Артроз, артрит, дегенеративные изменения.
Тяжелые переломы.

Противопоказания

Вмешательство нельзя осуществить в ряде случаев:

При наличии воспалений в области сустава.
В периоды обострений иммунных и других патологий.
При острых инфекциях.
При декомпенсации кровотока в нижних конечностях.
При сильной деформации сочленений.
При тяжелом остеопорозе.
При отсутствии лодыжки.
При болезни Шарко.

Решение о проведении операции проводится индивидуально в таких случаях:

Пожилым пациентам.
Пациентам с лишним весом.
При онкологических заболеваниях.
При расстройствах психики.
При других хронических патологиях.

Состояние пациента оценивается и выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства. В любом случае потенциальная польза операции сопоставляется с возможным вредом здоровью пациента.

Подготовка

Грамотная подготовка оказывает сильнейшее влияние на успех операции. Поэтому важно выполнять все рекомендации неукоснительно и своевременно. Минимальный набор подготовительных мероприятий включает:

Прохождение стоматологического лечения, если оно требуется. Это поможет избавиться от потенциального источника инфекции.
Клинические анализы. Состояние крови и мочи поможет определить наличие возможных проблем в организме и противопоказаний к оперативному лечению.
Физическая подготовка.
Повышение иммунитета.
Снижение веса пациента, если это требуется.
Организация пространства для реабилитации, которая потребуется.

Общее время подготовки может занимать около полугода.

Как проходит операция

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозом. При спинальной анестезии пациент находится в сознании, но не чувствует тела ниже точки ведения анестетика. Вмешательство предполагает несколько шагов:

Разрез, визуальный осмотр сустава, избавление от ненужных тканей.
Замещение костей сустава биосовместимыми имплантами.
Цементная или другая фиксация импланта.
Дренирование, необходимое для выхода лишней жидкости.
Послойное наложение швов.
Фиксация сустава в правильном положении с помощью гипса.
Размещение пациента в правильном положении с приподнятой ногой.

Послеоперационное восстановление

То, как пройдет реабилитация, определяет успех операции в целом. Восстановление предполагает ряд мероприятий: как в стационаре, так и после, в домашних условиях. Общее время – около двух месяцев. Базовые принципы:

Постепенное увеличение нагрузки, плавный переход от пассивных к активным действиям и переносу веса на ногу.
Полезны занятия на тренажерах, спокойные прогулки, позже – неинтенсивный бег.
Контроль специалиста обязателен.
Необходим отказ от прыжков, резких движений, силовых видов спорта.
Если назначены физиопроцедуры и ЛФК их необходимо посещать по назначенной схеме.
Все рекомендации должны выполняться без оговорок и послаблений.
Самолечение недопустимо.

Какие осложнения могут возникнуть

Негативные последствия могу быть вызваны несоблюдением правил поведения в период после операции, особенностями организма пациента, а также возникать из-за неправильных действий врачей. Среди возможных проблем:

Трудное заживление раны.
Перелом.
Присоединение инфекции, отек, покраснение, нагноение в месте раны.
Образование тромба.

Читать еще: Рецидив после артроскопии коленного сустава

К отделанным осложнениям относятся:

Ограниченность движений или потеря подвижности.
Нестабильное положение импланта.
Погружение имплантатов в кость.
Преждевременный износ протеза.

Результаты при благоприятном исходе

Если все пройдет хорошо, пациент может рассчитывать на:

Существенное улучшение качества жизни.
Избавление о боли.
Восстановление полноценной подвижности сустава.
Нормализация походки.

Сделать операцию по протезированию суставов можно в Москве в клинике ЦКБ РАН. Пациентам предлагаются адекватные цены, новейшее оборудование и опыт квалифицированных врачей. Изучить отзывы и получить дополнительную информацию можно на сайте. Запись на прием по телефону или через форму онлайн-регистрации.

Пункция голеностопного сустава в Санкт-Петербурге

Цены на услуги клиник (руб.)
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственного препарата Дипроспан	1350
Пунктирование сумки сустава	1580
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ	2200
Пункция диагностическая суставов	1600
Диагностическая пункция сустава и суставной сумки	1070
Пункция крупных суставов (1 сустав)	1650
Биопсия пункционная под контролем УЗИ в амбулатории (без стоимости исследования и УЗИ)	1100
Пункция сустава с внутрисуставным введением хондропротекторов (без учета стоимости препарата)	1800
Пункция сустава с введением лекарственного препарата	2800
Пункция сустава без введения лекарственного препарата	1900

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.

Диагностическая пункция сустава и суставной сумки 1070
Лечебная пункция сустава и суставной сумки 1145

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 10:00-18:00

Вс 10:00-15:00

Медицинская клиника «Благодатная» предоставляет комплексную медицинскую помощь с индивидуальным подходом к каждому члену семьи, учитывая психологические особенности и состояние здоровья.

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 10:00-19:00

Медикал Он Груп на станции метро Улица Дыбенко входит в крупнейшую сеть медицинских учреждений страны, оказывает диагностические и терапевтические услуги по различным направлениям в медицине.

Пункция голеностопного сустава 4000

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 10:00-16:00

Вс 10:00-16:00

Хирургический центр Reaclinic в Песочном специализируется в области артроскопии, флебологии, нейрохирургии. Здесь осуществляется хирургическое лечение заболеваний суставов, сосудов нижних конечностей. В центре работают высококвалифицированные хирурги, флебологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги.

Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ 2200
Пункция сухожильного ганглия 1700
Пункция сустава 1500
Пункция гематомы под контролем УЗИ 2250

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Клиника широкого профиля “Медика” на Богатырском является одной из нескольких медицинских учреждений крупной сети. В клинике проводится всесторонняя диагностика, терапия и профилактика значительного числа болезней по многим медицинским направлениям: терапия, гинекология, урология, кардиология, хирургия, эндокринология, гастроэнтерология, неврология, дерматология, нефрология, травматология и ортопедия, офтальмология. Прием осуществляют грамотные специалисты высшей, первой и второй квалификационных категорий, кандидаты и доктора наук.

Пункция голеностопного сустава 900

Стоимость эндопротезирования ГС

Проведение операции эндопротезирования голеностопа возможно по трем программам:

бесплатное лечение по полису ОМС (обязательного медицинского страхования);
операция по квоте ВМП (высокотехнологической медицинской помощи);
платное лечение в государственных и частных клиниках.

Стоимость и состав программ госпитализации

Программы лечения	ОМС	ВМП	Платное лечение
госпитализация и медикаментозное обеспечение	бесплатно	бесплатно	3 000 руб. в день
операция	бесплатно	бесплатно	от 25 000 руб.
анестезиологическое обеспечение	бесплатно	бесплатно	8 000-19 000 руб.
эндопротез	оплачивается пациентом	бесплатно	от70 000 руб. (зависит от типа протеза)
многоместная палата	бесплатно	бесплатно	бесплатно
двухместная палата (одно место)	1 500 руб. в день	1 500 руб. в день	1 500 руб. в день
одноместная палата	2 400 руб. в сутки	2 400 руб. в сутки	2 400 руб. в день
люкс палата	4 500 руб. в сутки	4 500 руб. в сутки	4 500 руб. в день
необходимость ожидания	от 2 недель	от 4 недель до нескольких месяцев	не более 1 недели
итоговая стоимость (многоместная палата)	бесплатно оплачивается ТОЛЬКО эндопротез	бесплатно	от 270 000 руб.

Полис ОМС

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет каждый гражданин РФ. Обратиться в ГКБ №17 за лечением возможно, имея только паспорт, полис и направление из поликлиники.

При наличии показаний к эндопротезированию, операция и все лечение (госпитализация, нахождение в больнице, лекарства, реабилитация) оплачиваются вашим полисом.

Имплантаты, в большинство случаев, оплачиваются пациентами за счет личных средств. Стоимость имплантатов очень различна, зависит от особенностей поражения сустава и выбирается индивидуально для каждого пациента.

Квота ВМП

В случае необходимости выполнения эндопротезирования голеностопного сустава в ГКБ №17 можно оформить необходимые документы для получения квоты. В этом случае все бесплатно, в том числе и лечение, и имплантат.

Однако надо знать, что получение квоты сопряжено определенным сроком ожидания операции, поскольку, как правило, во всех клиниках, где выполняются операции по квоте, имеется определенная очередь.

Время ожидания очень сильно варьируется и зависит от количества выделенных квот в каждом году.

Платное лечение

Стоимость платного эндопротезирования плечевого сустава варьируется в зависимости от лечебного учреждения.

Платные услуги ГКБ №17

При желании, или если нет возможности ждать, можно воспользоваться платными услугами ГКБ№17.

Стоимость лечения зависит от срока пребывания в больнице, включения реабилитационных процедур в курс лечении, от условий комфортности – одно или двухместные палаты, необходимости предоперационного обследования в клинике и рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Имплантат оплачивается отдельно, его цена варьирует в широком диапазоне. Большинство распространенных стандартных эндопротезов стоят в пределах 170-220 тысяч рублей.

В целом, стоимость услуги по эндопротезированию тазобедренного сустава в условиях ГКБ №17 составляет от 270000 рублей.

Операция в частной клинике

Стоимость напрямую зависит от цены эндопротеза – она варьирует в широком диапазоне: от 170 до 220 тысяч рублей. Выбор подходящего эндопротеза является важнейшим фактором для успеха операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике «Союз», в целом, обойдется для вас от 350000 до 400000 рублей.

предоперационное обследование, анестезию, операцию, послеоперационное наблюдение;
эндопротез и все необходимые расходные материалы;
питание, обеспечение лекарствами и больничной одеждой;
лечение в 2-местной палате в течение 7 дней;
реабилитационная терапия в период нахождения в клинике.

Стоимость растет, если:

увеличивается срок госпитализации;
требуется 1-местная палата;
требуется операция повышенной сложности, повторная операция;
необходимо дополнительное обследование;
нужны специальные средства реабилитации;
необходима установка дорогостоящего эндопротеза.

Для предварительной оценки стоимости услуги необходимо пройти очную консультацию у специалиста.

Не теряйте время и деньги! Не рискуйте своим здоровьем!

Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга.

Видеоотзывы

Замена голеностопного сустава санкт-петербург

Показания к замене голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Основными причинами, по которым может потребоваться эндопротезирование голеностопного сустава, являются выраженная артралгия (боль в суставе) в сочетании с тяжелым нарушением подвижности стопы. Эндопротезирование ГС востребовано при следующих заболеваниях и состояниях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

тяжелый ревматоидный артрит;
деформирующий артроз любого генеза (посттравматический или дегенеративно-дистрофический);
анкилоз сустава;
контрактура сустава.

Очень часто артроз голеностопного сустава сочетается с другой патологией стопы и голеностопа — варусной или вальгусной деформацией, плоскостопием, которые затрудняют принятие решения об эндопротезировании и повышают риск неблагоприятного исхода операции.

Показания к эндопротезированию в Санкт-Петербурге

Дегенерация суставов конечностей не могут быть вылечены консервативно при всем желании, так как поврежденные суставные поверхности не способны к регенерации. Консервативные тактики целесообразны на 1 и 2 стадии коксартроза, то есть они в определенной мере могут препятствовать быстрому разрушению оставшихся жизнеспособных хрящевых тканей, выстилающих головку и суставную впадину крупного сочленения.

На предпоследней и последней стадии этого достичь нереально, поскольку от хряща уже практически ничего не осталось, и сохранять уже нечего. По причине критического сужения межсуставного промежутка ввиду утраты хряща и оголения взаимодействующих суставных поверхностей на 3-4 ст. полным ходом запущен процесс костной деформации. Такая клиническая картина может быть исправлена сугубо хирургическим путем с применением соответствующей имплантационной технологии.

Петербургские ортопеды, как и специалисты всего мира, рекомендуют эндопротезирование при 3-4 стадии коксартроза. Однако это не единственное показание к нему. Рассмотрим весь список рекомендаций. Необходимость в удалении родного сочленения и вживлении на его место такого же органа, но полностью рабочего и произведенного из искусственных материалов, возникает при таких условиях:

длительное отсутствие эффекта от консервативной терапии;
артрозы в стадии максимального разрушения сустава;
ревматоидный артрит (при ревматоидной патологии протезирование может быть назначено уже на 2 ее стадии);
поражение сустава на почве болезни Бехтерева;
асептический некроз суставной кости;
врожденная дисплазия 3 степени у взрослого пациента;
перелом шейки бедра;
псевдоартроз и ложный сустав;
несросшиеся или неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
посттравматические деформации суставных поверхностей;
некоторые виды костно-суставных онкологий;
потребность в ревизионном вмешательстве при возникших проблемах после первичной операции по замене сустава.

Экстренным показанием к данной операции в Питере является перелом шейки бедра, поскольку такой вид травмы способен всего за несколько дней привести к гибели пациента или непоправимым застойным и атрофическим осложнениям. При остальных показаниях процедура обычно проводится в плановом режиме.

Чем скорее выполнят операцию, тем легче пациент будет переносить послеоперационную реабилитацию. Тем меньше будут риски осложнений, а шансы на полноценное восстановление опорно-двигательного потенциала в разы увеличатся, сроки реабилитации не выйдут за грань общеустановленного стандарта.

Показания и противопоказания

Замена голеностопного сустава и эндопротезирование необходимо в тех случаях, когда болезнь активно прогрессирует несколько лет подряд, а консервативная терапия не оказывает должного результата в течение последних 12 месяцев. Кроме этого, операция требуется в таких ситуациях:

дегенеративные и посттравматические деструктивные процессы в костях и структурах (разрастание костной ткани, субхондральный склероз, кистовидные перестройки);
ревматоидный артрит;
контрактура, анкилоз с явным болевым синдромом.

Названные заболевания характеризуются необратимыми изменениями в анатомии голеностопа. Для восстановления его работоспособности требуется только эндопротезирование голеностопного сустава.

К сожалению, далеко не каждому пациенту можно лечиться таким образом. Существуют четкие противопоказания, например: воспалительный процесс, полная деструкция, остеопороз, псевдоартроз, трофические изменения, врожденные и иные тяжелые суставные деформации, инфекционные заболевания.

Хирургическое вмешательство не проводят у маленьких детей и подростков до того момента, пока не произойдет полное формирование скелета. Кроме этого, если у больного выявлена недостаточность костной ткани, то ему также нельзя внедрять протез.

Доктор не сможет дать гарантию, что с течением времени не произойдет смещение крепления протеза. Кость в процессе эксплуатации может еще больше разрушиться, а общая картина заболевания только усугубиться.

Если у пациента есть лишний вес, то у него проверят состояние сухожилий, связочного аппарата и, скорее всего, рекомендуют перед проведением операции похудеть.