Замена голеностопного сустава в санкт петербурге
Эндопротезирование голеностопного сустава
Голеностоп – сложный сустав, который со временем может утратить свою функциональность. Если ситуация достаточно серьезная, можно требоваться оперативное вмешательство и эндопротезирование голеностопного сустава. Суть метода заключается в замене непригодных частей сустава частично или полностью.
Голеностопный сустав служит для соединения голени и стопы. Именно он отвечает за стабильность опоры, амортизацию при прыжках, ходьбе, нагрузках, правильность движения нижних конечностей. Благодаря голеностопы человек может ходить по неровным и наклонным поверхностям, прыгать, становиться на носочки.
Современные эндопротезы отличаются высокой функциональностью, инновационными материалами и высокотехнологичными методами изготовления. Искусственная конструкция способна полностью заменить поврежденные элементы за счет идентичного натуральному суставу строения. Это и грает решающую роль в успехе. Протез может служить 15 и более лет при условии правильной установки и эксплуатации.
Показания к проведению операции
Протезирование голеностопного сустава применяется в случаях, когда консервативное лечение не способно решить проблему. Так происходит, когда основные элементы конструкции не могут выполнять свои функции за счет износа, дегенеративных изменений, травм. Решение о необходимости протезирования принимается строго индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются:
- Нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента.
- Непроходящие боли.
- Наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
- Деформация и разрастание костей.
- Критическое сужение суставной щели.
- Артроз, артрит, дегенеративные изменения.
- Тяжелые переломы.
Противопоказания
Вмешательство нельзя осуществить в ряде случаев:
- При наличии воспалений в области сустава.
- В периоды обострений иммунных и других патологий.
- При острых инфекциях.
- При декомпенсации кровотока в нижних конечностях.
- При сильной деформации сочленений.
- При тяжелом остеопорозе.
- При отсутствии лодыжки.
- При болезни Шарко.
Решение о проведении операции проводится индивидуально в таких случаях:
- Пожилым пациентам.
- Пациентам с лишним весом.
- При онкологических заболеваниях.
- При расстройствах психики.
- При других хронических патологиях.
Состояние пациента оценивается и выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства. В любом случае потенциальная польза операции сопоставляется с возможным вредом здоровью пациента.
Подготовка
Грамотная подготовка оказывает сильнейшее влияние на успех операции. Поэтому важно выполнять все рекомендации неукоснительно и своевременно. Минимальный набор подготовительных мероприятий включает:
- Прохождение стоматологического лечения, если оно требуется. Это поможет избавиться от потенциального источника инфекции.
- Клинические анализы. Состояние крови и мочи поможет определить наличие возможных проблем в организме и противопоказаний к оперативному лечению.
- Физическая подготовка.
- Повышение иммунитета.
- Снижение веса пациента, если это требуется.
- Организация пространства для реабилитации, которая потребуется.
Общее время подготовки может занимать около полугода.
Как проходит операция
Операция может проводиться под общим или спинальным наркозом. При спинальной анестезии пациент находится в сознании, но не чувствует тела ниже точки ведения анестетика. Вмешательство предполагает несколько шагов:
- Разрез, визуальный осмотр сустава, избавление от ненужных тканей.
- Замещение костей сустава биосовместимыми имплантами.
- Цементная или другая фиксация импланта.
- Дренирование, необходимое для выхода лишней жидкости.
- Послойное наложение швов.
- Фиксация сустава в правильном положении с помощью гипса.
- Размещение пациента в правильном положении с приподнятой ногой.
Послеоперационное восстановление
То, как пройдет реабилитация, определяет успех операции в целом. Восстановление предполагает ряд мероприятий: как в стационаре, так и после, в домашних условиях. Общее время – около двух месяцев. Базовые принципы:
- Постепенное увеличение нагрузки, плавный переход от пассивных к активным действиям и переносу веса на ногу.
- Полезны занятия на тренажерах, спокойные прогулки, позже – неинтенсивный бег.
- Контроль специалиста обязателен.
- Необходим отказ от прыжков, резких движений, силовых видов спорта.
- Если назначены физиопроцедуры и ЛФК их необходимо посещать по назначенной схеме.
- Все рекомендации должны выполняться без оговорок и послаблений.
- Самолечение недопустимо.
Какие осложнения могут возникнуть
Негативные последствия могу быть вызваны несоблюдением правил поведения в период после операции, особенностями организма пациента, а также возникать из-за неправильных действий врачей. Среди возможных проблем:
- Трудное заживление раны.
- Перелом.
- Присоединение инфекции, отек, покраснение, нагноение в месте раны.
- Образование тромба.
К отделанным осложнениям относятся:
- Ограниченность движений или потеря подвижности.
- Нестабильное положение импланта.
- Погружение имплантатов в кость.
- Преждевременный износ протеза.
Результаты при благоприятном исходе
Если все пройдет хорошо, пациент может рассчитывать на:
- Существенное улучшение качества жизни.
- Избавление о боли.
- Восстановление полноценной подвижности сустава.
- Нормализация походки.
Сделать операцию по протезированию суставов можно в Москве в клинике ЦКБ РАН. Пациентам предлагаются адекватные цены, новейшее оборудование и опыт квалифицированных врачей. Изучить отзывы и получить дополнительную информацию можно на сайте. Запись на прием по телефону или через форму онлайн-регистрации.
Пункция голеностопного сустава в Санкт-Петербурге
Цены на услуги клиник (руб.) | |
---|---|
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственного препарата Дипроспан | 1350 |
Пунктирование сумки сустава | 1580 |
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ | 2200 |
Пункция диагностическая суставов | 1600 |
Диагностическая пункция сустава и суставной сумки | 1070 |
Пункция крупных суставов (1 сустав) | 1650 |
Биопсия пункционная под контролем УЗИ в амбулатории (без стоимости исследования и УЗИ) | 1100 |
Пункция сустава с внутрисуставным введением хондропротекторов (без учета стоимости препарата) | 1800 |
Пункция сустава с введением лекарственного препарата | 2800 |
Пункция сустава без введения лекарственного препарата | 1900 |
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.
- Диагностическая пункция сустава и суставной сумки 1070
- Лечебная пункция сустава и суставной сумки 1145
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 10:00-18:00
Вс 10:00-15:00
Медицинская клиника «Благодатная» предоставляет комплексную медицинскую помощь с индивидуальным подходом к каждому члену семьи, учитывая психологические особенности и состояние здоровья.
Пн-Пт 08:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 10:00-19:00
Медикал Он Груп на станции метро Улица Дыбенко входит в крупнейшую сеть медицинских учреждений страны, оказывает диагностические и терапевтические услуги по различным направлениям в медицине.
- Пункция голеностопного сустава 4000
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 10:00-16:00
Вс 10:00-16:00
Хирургический центр Reaclinic в Песочном специализируется в области артроскопии, флебологии, нейрохирургии. Здесь осуществляется хирургическое лечение заболеваний суставов, сосудов нижних конечностей. В центре работают высококвалифицированные хирурги, флебологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги.
- Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ 2200
- Пункция сухожильного ганглия 1700
- Пункция сустава 1500
- Пункция гематомы под контролем УЗИ 2250
Пн-Пт 09:00-21:00
Cб 09:00-21:00
Вс 09:00-21:00
Клиника широкого профиля “Медика” на Богатырском является одной из нескольких медицинских учреждений крупной сети. В клинике проводится всесторонняя диагностика, терапия и профилактика значительного числа болезней по многим медицинским направлениям: терапия, гинекология, урология, кардиология, хирургия, эндокринология, гастроэнтерология, неврология, дерматология, нефрология, травматология и ортопедия, офтальмология. Прием осуществляют грамотные специалисты высшей, первой и второй квалификационных категорий, кандидаты и доктора наук.
- Пункция голеностопного сустава 900
Стоимость эндопротезирования ГС
Проведение операции эндопротезирования голеностопа возможно по трем программам:
- бесплатное лечение по полису ОМС (обязательного медицинского страхования);
- операция по квоте ВМП (высокотехнологической медицинской помощи);
- платное лечение в государственных и частных клиниках.
Стоимость и состав программ госпитализации
Программы лечения | ОМС | ВМП | Платное лечение |
---|---|---|---|
госпитализация и медикаментозное обеспечение | ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
3 000 руб. в день |
операция | ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
от 25 000 руб. |
анестезиологическое обеспечение | ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
8 000-19 000 руб. |
эндопротез | оплачивается пациентом | ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
от70 000 руб. (зависит от типа протеза) |
многоместная палата | ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
двухместная палата (одно место) |
1 500 руб. в день | 1 500 руб. в день | 1 500 руб. в день |
одноместная палата | 2 400 руб. в сутки | 2 400 руб. в сутки | 2 400 руб. в день |
люкс палата | 4 500 руб. в сутки | 4 500 руб. в сутки | 4 500 руб. в день |
необходимость ожидания | от 2 недель | от 4 недель до нескольких месяцев |
не более 1 недели |
итоговая стоимость (многоместная палата) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() оплачивается ТОЛЬКО эндопротез |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
от 270 000 руб. |
Полис ОМС
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет каждый гражданин РФ. Обратиться в ГКБ №17 за лечением возможно, имея только паспорт, полис и направление из поликлиники.
При наличии показаний к эндопротезированию, операция и все лечение (госпитализация, нахождение в больнице, лекарства, реабилитация) оплачиваются вашим полисом.
Имплантаты, в большинство случаев, оплачиваются пациентами за счет личных средств. Стоимость имплантатов очень различна, зависит от особенностей поражения сустава и выбирается индивидуально для каждого пациента.
Квота ВМП
В случае необходимости выполнения эндопротезирования голеностопного сустава в ГКБ №17 можно оформить необходимые документы для получения квоты. В этом случае все бесплатно, в том числе и лечение, и имплантат.
Однако надо знать, что получение квоты сопряжено определенным сроком ожидания операции, поскольку, как правило, во всех клиниках, где выполняются операции по квоте, имеется определенная очередь.
Время ожидания очень сильно варьируется и зависит от количества выделенных квот в каждом году.
Платное лечение
Стоимость платного эндопротезирования плечевого сустава варьируется в зависимости от лечебного учреждения.
Платные услуги ГКБ №17
При желании, или если нет возможности ждать, можно воспользоваться платными услугами ГКБ№17.
Стоимость лечения зависит от срока пребывания в больнице, включения реабилитационных процедур в курс лечении, от условий комфортности – одно или двухместные палаты, необходимости предоперационного обследования в клинике и рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
Имплантат оплачивается отдельно, его цена варьирует в широком диапазоне. Большинство распространенных стандартных эндопротезов стоят в пределах 170-220 тысяч рублей.
В целом, стоимость услуги по эндопротезированию тазобедренного сустава в условиях ГКБ №17 составляет от 270000 рублей.
Операция в частной клинике
Стоимость напрямую зависит от цены эндопротеза – она варьирует в широком диапазоне: от 170 до 220 тысяч рублей. Выбор подходящего эндопротеза является важнейшим фактором для успеха операции.
Эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике «Союз», в целом, обойдется для вас от 350000 до 400000 рублей.
- предоперационное обследование, анестезию, операцию, послеоперационное наблюдение;
- эндопротез и все необходимые расходные материалы;
- питание, обеспечение лекарствами и больничной одеждой;
- лечение в 2-местной палате в течение 7 дней;
- реабилитационная терапия в период нахождения в клинике.
Стоимость растет, если:
- увеличивается срок госпитализации;
- требуется 1-местная палата;
- требуется операция повышенной сложности, повторная операция;
- необходимо дополнительное обследование;
- нужны специальные средства реабилитации;
- необходима установка дорогостоящего эндопротеза.
Для предварительной оценки стоимости услуги необходимо пройти очную консультацию у специалиста.
Не теряйте время и деньги! Не рискуйте своим здоровьем!
Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга.
Видеоотзывы
Замена голеностопного сустава санкт-петербург
Показания к замене голеностопного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Основными причинами, по которым может потребоваться эндопротезирование голеностопного сустава, являются выраженная артралгия (боль в суставе) в сочетании с тяжелым нарушением подвижности стопы. Эндопротезирование ГС востребовано при следующих заболеваниях и состояниях:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- тяжелый ревматоидный артрит;
- деформирующий артроз любого генеза (посттравматический или дегенеративно-дистрофический);
- анкилоз сустава;
- контрактура сустава.
Очень часто артроз голеностопного сустава сочетается с другой патологией стопы и голеностопа — варусной или вальгусной деформацией, плоскостопием, которые затрудняют принятие решения об эндопротезировании и повышают риск неблагоприятного исхода операции.
Показания к эндопротезированию в Санкт-Петербурге
Дегенерация суставов конечностей не могут быть вылечены консервативно при всем желании, так как поврежденные суставные поверхности не способны к регенерации. Консервативные тактики целесообразны на 1 и 2 стадии коксартроза, то есть они в определенной мере могут препятствовать быстрому разрушению оставшихся жизнеспособных хрящевых тканей, выстилающих головку и суставную впадину крупного сочленения.
На предпоследней и последней стадии этого достичь нереально, поскольку от хряща уже практически ничего не осталось, и сохранять уже нечего. По причине критического сужения межсуставного промежутка ввиду утраты хряща и оголения взаимодействующих суставных поверхностей на 3-4 ст. полным ходом запущен процесс костной деформации. Такая клиническая картина может быть исправлена сугубо хирургическим путем с применением соответствующей имплантационной технологии.
Петербургские ортопеды, как и специалисты всего мира, рекомендуют эндопротезирование при 3-4 стадии коксартроза. Однако это не единственное показание к нему. Рассмотрим весь список рекомендаций. Необходимость в удалении родного сочленения и вживлении на его место такого же органа, но полностью рабочего и произведенного из искусственных материалов, возникает при таких условиях:
- длительное отсутствие эффекта от консервативной терапии;
- артрозы в стадии максимального разрушения сустава;
- ревматоидный артрит (при ревматоидной патологии протезирование может быть назначено уже на 2 ее стадии);
- поражение сустава на почве болезни Бехтерева;
- асептический некроз суставной кости;
- врожденная дисплазия 3 степени у взрослого пациента;
- перелом шейки бедра;
- псевдоартроз и ложный сустав;
- несросшиеся или неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
- посттравматические деформации суставных поверхностей;
- некоторые виды костно-суставных онкологий;
- потребность в ревизионном вмешательстве при возникших проблемах после первичной операции по замене сустава.
Экстренным показанием к данной операции в Питере является перелом шейки бедра, поскольку такой вид травмы способен всего за несколько дней привести к гибели пациента или непоправимым застойным и атрофическим осложнениям. При остальных показаниях процедура обычно проводится в плановом режиме.
Чем скорее выполнят операцию, тем легче пациент будет переносить послеоперационную реабилитацию. Тем меньше будут риски осложнений, а шансы на полноценное восстановление опорно-двигательного потенциала в разы увеличатся, сроки реабилитации не выйдут за грань общеустановленного стандарта.
Показания и противопоказания
Замена голеностопного сустава и эндопротезирование необходимо в тех случаях, когда болезнь активно прогрессирует несколько лет подряд, а консервативная терапия не оказывает должного результата в течение последних 12 месяцев. Кроме этого, операция требуется в таких ситуациях:
- дегенеративные и посттравматические деструктивные процессы в костях и структурах (разрастание костной ткани, субхондральный склероз, кистовидные перестройки);
- ревматоидный артрит;
- контрактура, анкилоз с явным болевым синдромом.
Названные заболевания характеризуются необратимыми изменениями в анатомии голеностопа. Для восстановления его работоспособности требуется только эндопротезирование голеностопного сустава.
К сожалению, далеко не каждому пациенту можно лечиться таким образом. Существуют четкие противопоказания, например: воспалительный процесс, полная деструкция, остеопороз, псевдоартроз, трофические изменения, врожденные и иные тяжелые суставные деформации, инфекционные заболевания.
Хирургическое вмешательство не проводят у маленьких детей и подростков до того момента, пока не произойдет полное формирование скелета. Кроме этого, если у больного выявлена недостаточность костной ткани, то ему также нельзя внедрять протез.
Доктор не сможет дать гарантию, что с течением времени не произойдет смещение крепления протеза. Кость в процессе эксплуатации может еще больше разрушиться, а общая картина заболевания только усугубиться.
Если у пациента есть лишний вес, то у него проверят состояние сухожилий, связочного аппарата и, скорее всего, рекомендуют перед проведением операции похудеть.