ayudar.ru

Замена голеностопного сустава в санкт петербурге

Эндопротезирование голеностопного сустава

Голеностоп – сложный сустав, который со временем может утратить свою функциональность. Если ситуация достаточно серьезная, можно требоваться оперативное вмешательство и эндопротезирование голеностопного сустава. Суть метода заключается в замене непригодных частей сустава частично или полностью.

Голеностопный сустав служит для соединения голени и стопы. Именно он отвечает за стабильность опоры, амортизацию при прыжках, ходьбе, нагрузках, правильность движения нижних конечностей. Благодаря голеностопы человек может ходить по неровным и наклонным поверхностям, прыгать, становиться на носочки.

Современные эндопротезы отличаются высокой функциональностью, инновационными материалами и высокотехнологичными методами изготовления. Искусственная конструкция способна полностью заменить поврежденные элементы за счет идентичного натуральному суставу строения. Это и грает решающую роль в успехе. Протез может служить 15 и более лет при условии правильной установки и эксплуатации.

Показания к проведению операции

Протезирование голеностопного сустава применяется в случаях, когда консервативное лечение не способно решить проблему. Так происходит, когда основные элементы конструкции не могут выполнять свои функции за счет износа, дегенеративных изменений, травм. Решение о необходимости протезирования принимается строго индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными показаниями к проведению эндопротезирования голеностопа являются:

  • Нарушение подвижности, которое снижает качество жизни пациента.
  • Непроходящие боли.
  • Наличие образований, кист, подлежащих удалению и нарушающих функции сустава.
  • Деформация и разрастание костей.
  • Критическое сужение суставной щели.
  • Артроз, артрит, дегенеративные изменения.
  • Тяжелые переломы.

Противопоказания

Вмешательство нельзя осуществить в ряде случаев:

  • При наличии воспалений в области сустава.
  • В периоды обострений иммунных и других патологий.
  • При острых инфекциях.
  • При декомпенсации кровотока в нижних конечностях.
  • При сильной деформации сочленений.
  • При тяжелом остеопорозе.
  • При отсутствии лодыжки.
  • При болезни Шарко.

Решение о проведении операции проводится индивидуально в таких случаях:

  • Пожилым пациентам.
  • Пациентам с лишним весом.
  • При онкологических заболеваниях.
  • При расстройствах психики.
  • При других хронических патологиях.

Состояние пациента оценивается и выносится решение о целесообразности оперативного вмешательства. В любом случае потенциальная польза операции сопоставляется с возможным вредом здоровью пациента.

Подготовка

Грамотная подготовка оказывает сильнейшее влияние на успех операции. Поэтому важно выполнять все рекомендации неукоснительно и своевременно. Минимальный набор подготовительных мероприятий включает:

  • Прохождение стоматологического лечения, если оно требуется. Это поможет избавиться от потенциального источника инфекции.
  • Клинические анализы. Состояние крови и мочи поможет определить наличие возможных проблем в организме и противопоказаний к оперативному лечению.
  • Физическая подготовка.
  • Повышение иммунитета.
  • Снижение веса пациента, если это требуется.
  • Организация пространства для реабилитации, которая потребуется.

Общее время подготовки может занимать около полугода.

Как проходит операция

Операция может проводиться под общим или спинальным наркозом. При спинальной анестезии пациент находится в сознании, но не чувствует тела ниже точки ведения анестетика. Вмешательство предполагает несколько шагов:

  • Разрез, визуальный осмотр сустава, избавление от ненужных тканей.
  • Замещение костей сустава биосовместимыми имплантами.
  • Цементная или другая фиксация импланта.
  • Дренирование, необходимое для выхода лишней жидкости.
  • Послойное наложение швов.
  • Фиксация сустава в правильном положении с помощью гипса.
  • Размещение пациента в правильном положении с приподнятой ногой.

Послеоперационное восстановление

То, как пройдет реабилитация, определяет успех операции в целом. Восстановление предполагает ряд мероприятий: как в стационаре, так и после, в домашних условиях. Общее время – около двух месяцев. Базовые принципы:

  • Постепенное увеличение нагрузки, плавный переход от пассивных к активным действиям и переносу веса на ногу.
  • Полезны занятия на тренажерах, спокойные прогулки, позже – неинтенсивный бег.
  • Контроль специалиста обязателен.
  • Необходим отказ от прыжков, резких движений, силовых видов спорта.
  • Если назначены физиопроцедуры и ЛФК их необходимо посещать по назначенной схеме.
  • Все рекомендации должны выполняться без оговорок и послаблений.
  • Самолечение недопустимо.

Какие осложнения могут возникнуть

Негативные последствия могу быть вызваны несоблюдением правил поведения в период после операции, особенностями организма пациента, а также возникать из-за неправильных действий врачей. Среди возможных проблем:

  • Трудное заживление раны.
  • Перелом.
  • Присоединение инфекции, отек, покраснение, нагноение в месте раны.
  • Образование тромба.
Читать еще:  Пластырь для фиксации суставов пальца

К отделанным осложнениям относятся:

  • Ограниченность движений или потеря подвижности.
  • Нестабильное положение импланта.
  • Погружение имплантатов в кость.
  • Преждевременный износ протеза.

Результаты при благоприятном исходе

Если все пройдет хорошо, пациент может рассчитывать на:

  • Существенное улучшение качества жизни.
  • Избавление о боли.
  • Восстановление полноценной подвижности сустава.
  • Нормализация походки.

Сделать операцию по протезированию суставов можно в Москве в клинике ЦКБ РАН. Пациентам предлагаются адекватные цены, новейшее оборудование и опыт квалифицированных врачей. Изучить отзывы и получить дополнительную информацию можно на сайте. Запись на прием по телефону или через форму онлайн-регистрации.

Пункция голеностопного сустава в Санкт-Петербурге

Цены на услуги клиник (руб.)
Пункция голеностопного сустава с внутрисуставным введением лекарственного препарата Дипроспан 1350
Пунктирование сумки сустава 1580
Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ 2200
Пункция диагностическая суставов 1600
Диагностическая пункция сустава и суставной сумки 1070
Пункция крупных суставов (1 сустав) 1650
Биопсия пункционная под контролем УЗИ в амбулатории (без стоимости исследования и УЗИ) 1100
Пункция сустава с внутрисуставным введением хондропротекторов (без учета стоимости препарата) 1800
Пункция сустава с введением лекарственного препарата 2800
Пункция сустава без введения лекарственного препарата 1900

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Сетевая многопрофильная клиника “Будь здоров” в Санкт-Петербурге предлагает пациентам широкий спектр медуслуг для всей семьи. Осуществляется комплексная диагностика и лечение различных заболеваний. Работает детское и взрослое отделение. Врачи клиники имеют высокую квалификацию, можно вызвать специалиста на дом к пациенту.

  • Диагностическая пункция сустава и суставной сумки 1070
  • Лечебная пункция сустава и суставной сумки 1145

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-18:00

Вс 10:00-15:00

Медицинская клиника «Благодатная» предоставляет комплексную медицинскую помощь с индивидуальным подходом к каждому члену семьи, учитывая психологические особенности и состояние здоровья.

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-21:00

Вс 10:00-19:00

Медикал Он Груп на станции метро Улица Дыбенко входит в крупнейшую сеть медицинских учреждений страны, оказывает диагностические и терапевтические услуги по различным направлениям в медицине.

  • Пункция голеностопного сустава 4000

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-16:00

Вс 10:00-16:00

Хирургический центр Reaclinic в Песочном специализируется в области артроскопии, флебологии, нейрохирургии. Здесь осуществляется хирургическое лечение заболеваний суставов, сосудов нижних конечностей. В центре работают высококвалифицированные хирурги, флебологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги.

  • Пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ 2200
  • Пункция сухожильного ганглия 1700
  • Пункция сустава 1500
  • Пункция гематомы под контролем УЗИ 2250

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Клиника широкого профиля “Медика” на Богатырском является одной из нескольких медицинских учреждений крупной сети. В клинике проводится всесторонняя диагностика, терапия и профилактика значительного числа болезней по многим медицинским направлениям: терапия, гинекология, урология, кардиология, хирургия, эндокринология, гастроэнтерология, неврология, дерматология, нефрология, травматология и ортопедия, офтальмология. Прием осуществляют грамотные специалисты высшей, первой и второй квалификационных категорий, кандидаты и доктора наук.

  • Пункция голеностопного сустава 900

Стоимость эндопротезирования ГС

Проведение операции эндопротезирования голеностопа возможно по трем программам:

  • бесплатное лечение по полису ОМС (обязательного медицинского страхования);
  • операция по квоте ВМП (высокотехнологической медицинской помощи);
  • платное лечение в государственных и частных клиниках.

Стоимость и состав программ госпитализации

Программы лечения ОМС ВМП Платное лечение
госпитализация и медикаментозное обеспечение бесплатно бесплатно 3 000 руб.
в день
операция бесплатно бесплатно от 25 000 руб.
анестезиологическое обеспечение бесплатно бесплатно 8 000-19 000 руб.
эндопротез оплачивается пациентом бесплатно от70 000 руб.
(зависит от
типа протеза)
многоместная палата бесплатно бесплатно бесплатно
двухместная палата
(одно место)
1 500 руб. в день 1 500 руб. в день 1 500 руб. в день
одноместная палата 2 400 руб. в сутки 2 400 руб. в сутки 2 400 руб. в день
люкс палата 4 500 руб. в сутки 4 500 руб. в сутки 4 500 руб. в день
необходимость ожидания от 2 недель от 4 недель
до нескольких месяцев
не более
1 недели
итоговая стоимость
(многоместная палата)
бесплатно
оплачивается ТОЛЬКО эндопротез
бесплатно от 270 000 руб.

Полис ОМС

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет каждый гражданин РФ. Обратиться в ГКБ №17 за лечением возможно, имея только паспорт, полис и направление из поликлиники.

При наличии показаний к эндопротезированию, операция и все лечение (госпитализация, нахождение в больнице, лекарства, реабилитация) оплачиваются вашим полисом.

Имплантаты, в большинство случаев, оплачиваются пациентами за счет личных средств. Стоимость имплантатов очень различна, зависит от особенностей поражения сустава и выбирается индивидуально для каждого пациента.

Квота ВМП

В случае необходимости выполнения эндопротезирования голеностопного сустава в ГКБ №17 можно оформить необходимые документы для получения квоты. В этом случае все бесплатно, в том числе и лечение, и имплантат.

Однако надо знать, что получение квоты сопряжено определенным сроком ожидания операции, поскольку, как правило, во всех клиниках, где выполняются операции по квоте, имеется определенная очередь.

Время ожидания очень сильно варьируется и зависит от количества выделенных квот в каждом году.

Платное лечение

Стоимость платного эндопротезирования плечевого сустава варьируется в зависимости от лечебного учреждения.

Платные услуги ГКБ №17

При желании, или если нет возможности ждать, можно воспользоваться платными услугами ГКБ№17.

Стоимость лечения зависит от срока пребывания в больнице, включения реабилитационных процедур в курс лечении, от условий комфортности – одно или двухместные палаты, необходимости предоперационного обследования в клинике и рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Имплантат оплачивается отдельно, его цена варьирует в широком диапазоне. Большинство распространенных стандартных эндопротезов стоят в пределах 170-220 тысяч рублей.

В целом, стоимость услуги по эндопротезированию тазобедренного сустава в условиях ГКБ №17 составляет от 270000 рублей.

Операция в частной клинике

Стоимость напрямую зависит от цены эндопротеза – она варьирует в широком диапазоне: от 170 до 220 тысяч рублей. Выбор подходящего эндопротеза является важнейшим фактором для успеха операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике «Союз», в целом, обойдется для вас от 350000 до 400000 рублей.

  • предоперационное обследование, анестезию, операцию, послеоперационное наблюдение;
  • эндопротез и все необходимые расходные материалы;
  • питание, обеспечение лекарствами и больничной одеждой;
  • лечение в 2-местной палате в течение 7 дней;
  • реабилитационная терапия в период нахождения в клинике.

Стоимость растет, если:

  • увеличивается срок госпитализации;
  • требуется 1-местная палата;
  • требуется операция повышенной сложности, повторная операция;
  • необходимо дополнительное обследование;
  • нужны специальные средства реабилитации;
  • необходима установка дорогостоящего эндопротеза.

Для предварительной оценки стоимости услуги необходимо пройти очную консультацию у специалиста.

Не теряйте время и деньги! Не рискуйте своим здоровьем!

Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга.

Видеоотзывы

Замена голеностопного сустава санкт-петербург

Показания к замене голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Основными причинами, по которым может потребоваться эндопротезирование голеностопного сустава, являются выраженная артралгия (боль в суставе) в сочетании с тяжелым нарушением подвижности стопы. Эндопротезирование ГС востребовано при следующих заболеваниях и состояниях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • тяжелый ревматоидный артрит;
  • деформирующий артроз любого генеза (посттравматический или дегенеративно-дистрофический);
  • анкилоз сустава;
  • контрактура сустава.

Очень часто артроз голеностопного сустава сочетается с другой патологией стопы и голеностопа — варусной или вальгусной деформацией, плоскостопием, которые затрудняют принятие решения об эндопротезировании и повышают риск неблагоприятного исхода операции.

Показания к эндопротезированию в Санкт-Петербурге

Дегенерация суставов конечностей не могут быть вылечены консервативно при всем желании, так как поврежденные суставные поверхности не способны к регенерации. Консервативные тактики целесообразны на 1 и 2 стадии коксартроза, то есть они в определенной мере могут препятствовать быстрому разрушению оставшихся жизнеспособных хрящевых тканей, выстилающих головку и суставную впадину крупного сочленения.

На предпоследней и последней стадии этого достичь нереально, поскольку от хряща уже практически ничего не осталось, и сохранять уже нечего. По причине критического сужения межсуставного промежутка ввиду утраты хряща и оголения взаимодействующих суставных поверхностей на 3-4 ст. полным ходом запущен процесс костной деформации. Такая клиническая картина может быть исправлена сугубо хирургическим путем с применением соответствующей имплантационной технологии.

Петербургские ортопеды, как и специалисты всего мира, рекомендуют эндопротезирование при 3-4 стадии коксартроза. Однако это не единственное показание к нему. Рассмотрим весь список рекомендаций. Необходимость в удалении родного сочленения и вживлении на его место такого же органа, но полностью рабочего и произведенного из искусственных материалов, возникает при таких условиях:

  • длительное отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • артрозы в стадии максимального разрушения сустава;
  • ревматоидный артрит (при ревматоидной патологии протезирование может быть назначено уже на 2 ее стадии);
  • поражение сустава на почве болезни Бехтерева;
  • асептический некроз суставной кости;
  • врожденная дисплазия 3 степени у взрослого пациента;
  • перелом шейки бедра;
  • псевдоартроз и ложный сустав;
  • несросшиеся или неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
  • посттравматические деформации суставных поверхностей;
  • некоторые виды костно-суставных онкологий;
  • потребность в ревизионном вмешательстве при возникших проблемах после первичной операции по замене сустава.

Экстренным показанием к данной операции в Питере является перелом шейки бедра, поскольку такой вид травмы способен всего за несколько дней привести к гибели пациента или непоправимым застойным и атрофическим осложнениям. При остальных показаниях процедура обычно проводится в плановом режиме.

Чем скорее выполнят операцию, тем легче пациент будет переносить послеоперационную реабилитацию. Тем меньше будут риски осложнений, а шансы на полноценное восстановление опорно-двигательного потенциала в разы увеличатся, сроки реабилитации не выйдут за грань общеустановленного стандарта.

Показания и противопоказания

Замена голеностопного сустава и эндопротезирование необходимо в тех случаях, когда болезнь активно прогрессирует несколько лет подряд, а консервативная терапия не оказывает должного результата в течение последних 12 месяцев. Кроме этого, операция требуется в таких ситуациях:

  • дегенеративные и посттравматические деструктивные процессы в костях и структурах (разрастание костной ткани, субхондральный склероз, кистовидные перестройки);
  • ревматоидный артрит;
  • контрактура, анкилоз с явным болевым синдромом.

Названные заболевания характеризуются необратимыми изменениями в анатомии голеностопа. Для восстановления его работоспособности требуется только эндопротезирование голеностопного сустава.

К сожалению, далеко не каждому пациенту можно лечиться таким образом. Существуют четкие противопоказания, например: воспалительный процесс, полная деструкция, остеопороз, псевдоартроз, трофические изменения, врожденные и иные тяжелые суставные деформации, инфекционные заболевания.

Хирургическое вмешательство не проводят у маленьких детей и подростков до того момента, пока не произойдет полное формирование скелета. Кроме этого, если у больного выявлена недостаточность костной ткани, то ему также нельзя внедрять протез.

Доктор не сможет дать гарантию, что с течением времени не произойдет смещение крепления протеза. Кость в процессе эксплуатации может еще больше разрушиться, а общая картина заболевания только усугубиться.

Если у пациента есть лишний вес, то у него проверят состояние сухожилий, связочного аппарата и, скорее всего, рекомендуют перед проведением операции похудеть.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector